王大华
研究团队通过抽样调查北京多家养老机构中400余位老年人的心理健康状况，对机构老人的环境适应、抑郁情绪、焦虑情绪和生活满意度进行分析发现，机构老年人生活满意度较为满意的达到六成，还有较大的提升空间。
总体上，机构老年人在环境的心理适应、机构的管理适应、居住的环境适应三个方面表现较好，但在基本需求适应方面较差，说明个性化需求高于机构的供应。机构老年人焦虑问题并不明显，但抑郁问题较为突出，调查结果显示25%—30%的机构老年人有明显抑郁情绪问题，说明机构提供了安全的环境和相对确定的生活医疗保障，让老年人对生活没有担忧，但机构的环境相对封闭，社交单调，且容易受到同龄人健康状况变故影响，体会不到自己的价值感，这些成为抑郁的诱因。
从调研结果看，老年人婚姻状况、受教育程度、机构化度、子女联系频率、入住前是否了解机构以及自评健康状况都显著影响其心理健康水平。对此提出以下建议：完善养老机构服务规范，重视抑郁情绪的预防和干预，可将老年人心理健康动态监测纳入到服务管理范围，同时密切关注那些高风险老人的心理健康和服务；健全“机构—家庭”协作保护机制，建议机构设置专司心理健康服务职能的岗位或人员，规范化服务管理的技术和流程，提升机构心理健康服务水平，同时要加大对照护人员的基础培训，提升其心理护理知识和技能，促进他们在机构与家庭之间沟通的能力；关注脆弱群体，优化服务，保障老年人生活适应和获得感。
（作者系北京师范大学心理学部教授）
